L'arthrose est la plus courante parmi toutes les maladies du système musculo-squelettique. Les genoux lui sont particulièrement vulnérables, car ce sont eux qui portent l'essentiel de la charge. Examinons de plus près ce qu'est l'arthrose de l'articulation du genou et comment faire face à cette maladie.
Caractéristiques de la maladie
L'arthrose des articulations du genou est une pathologie associée au développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans le tissu cartilagineux de ces articulations. À mesure que la maladie progresse, la maladie affecte non seulement le cartilage lui-même, mais également d'autres tissus, y compris les ligaments et les muscles périarticulaires, et avec le temps, des processus peuvent se développer qui contribuent à la destruction de l'os.
Groupes de risque
En vieillissant, le corps éprouve des difficultés conduisant à une malnutrition tissulaire et à une usure accélérée. Sous l'influence de facteurs mécaniques, biochimiques et autres, le tissu cartilagineux commence progressivement à se détériorer, ce qui se transforme en arthrose de l'articulation du genou droit ou de l'articulation gauche.
Avec l'âge, la fréquence de diagnostic de cette pathologie augmente. Les femmes sont particulièrement sujettes au développement de la gonarthrose, qui est due aux caractéristiques de leur corps et aux changements hormonaux.
Les athlètes et les personnes dont le travail est associé à la levée de poids et à une charge constante sur les jambes sont également à risque.
En général, les groupes de risques suivants peuvent être distingués:
- personnes âgées; athlètes
- ;
- les personnes blessées au genou;
- patients ayant subi une intervention chirurgicale sur l'articulation du genou;
- sédentaire;
- obèse;
- associé à un dur labeur physique ou à la nécessité d'être constamment debout;
- patients atteints de maladies endocriniennes;
- les personnes souffrant de troubles hormonaux;
- menant un mode de vie malsain;
- avec des pathologies congénitales du système musculo-squelettique.
Lors de l'entrée dans un groupe à risque, vous devez surveiller régulièrement l'état de vos articulations et prendre des mesures préventives.
Raisons de développement
Si nous parlons des causes spécifiques des processus dystrophiques dans le tissu cartilagineux, elles sont largement associées à la vie quotidienne d'une personne. Les problèmes de santé existants jouent également un rôle.
Les principales causes de gonarthrose sont:
- Blessures. Tout dommage au genou et aux tissus adjacents, c'est-à-dire des ecchymoses, des luxations, des déchirures et des entorses, des fissures, des fractures, etc. Les conséquences peuvent apparaître quelque temps après la guérison complète de la zone blessée.
- Troubles congénitaux. Cela comprend, par exemple, l'instabilité de l'articulation articulaire, la courbure et d'autres troubles du développement et fonctionnels associés aux caractéristiques structurelles du squelette humain.
- Changements d'âge. Peu à peu, le tissu cartilagineux s'use et le calcium est éliminé des os. Plus une personne est âgée, plus ces processus sont prononcés.
- Obésité. L'excès de poids ralentit les processus métaboliques et contribue à un stress excessif sur les membres. Les personnes obèses ont presque toujours des problèmes de pieds.
- Maladies endocriniennes.Un état malsain du système endocrinien entraîne un déséquilibre hormonal et des troubles métaboliques.
- Interventions opérationnelles. Les manipulations chirurgicales sur le ménisque ont un effet particulièrement fort. Lorsqu'elle est retirée, la gonarthrose se développe dans 90% des cas.
- Stress. Les fortes expériences émotionnelles affectent négativement l'état de tout l'organisme, y compris les éléments du système musculo-squelettique.
- Malnutrition tissulaire. Le plus souvent, ces processus sont associés à une circulation sanguine altérée, car c'est à travers les vaisseaux du tissu que tous les nutriments nécessaires sont fournis.
- De lourdes charges.Soulever et porter des poids, courir et sauter de manière inappropriée, violation de la technique des exercices physiques, position debout prolongée - tout cela est une charge excessive sur les jambes d'une personne.
Si vous ne prenez pas de mesures pour prévenir l'influence de ces causes, le coût d'un tel traitement négligent de votre santé sera représenté par de multiples problèmes avec le système musculo-squelettique et d'autres systèmes corporels.
Symptômes de manifestation
Au début, la maladie est asymptomatique ou l'anxiété ne survient qu'occasionnellement. La plupart du temps, les genoux commencent à faire mal après un long séjour dans une position ou une journée de travail intense. Étant donné que ces signes ne sont pas ennuyeux et disparaissent complètement après le repos, une personne ne se rend pas immédiatement compte qu'elle a de graves problèmes de santé.
Peu à peu, l'inconfort s'intensifie, une douleur intense apparaît. Ils sont douloureux dans la nature, mais lorsqu'ils se déplacent, ils peuvent être nets et brusques. À mesure que la maladie progresse, l'inconfort augmente.
Les autres symptômes de la gonarthrose sont:
- détérioration de la capacité motrice du genou;
- l'apparition d'un craquement sonore lors du déplacement;
- gonflement et hyperémie des tissus;
- courbure des membres.
C'est le désir de soulager la douleur qui est le plus souvent le principal facteur stimulant pour l'orientation d'une personne vers la clinique. Plus tôt vous faites cela, plus vous avez de chances d'arrêter le processus pathologique. Sinon, les changements deviendront irréversibles et il ne sera pas possible de résoudre le problème par des méthodes conservatrices.
Dans certains cas, il y a une augmentation de la température. Ce phénomène est rarement observé, il indique un processus inflammatoire intense. Elle peut avoir été causée par une infection, par exemple, si vous avez récemment subi une blessure à la jambe.
Types de pathologie
Dans la pratique médicale, la maladie a une classification particulière.
Il existe les types d'arthrose du genou suivants:
- Gauche ou Droite. Il n'est localisé que d'un seul côté, c'est-à-dire qu'il affecte le genou gauche ou droit. Le plus souvent, cette situation survient après une blessure à un membre.
- Double face. Dans le même temps, des processus pathologiques se développent dans les deux jambes. Le développement symétrique de la maladie est typique pour la plupart des cas, car les processus internes du corps humain ont une énorme influence.
- Principal. Il se développe comme une maladie indépendante. Les facteurs qui provoquent sont le mauvais style de vie, le stress, les changements liés à l'âge, etc.
- Secondaire. La gonarthrose devient une conséquence d'une autre maladie du système musculo-squelettique et des systèmes étroitement associés. Les blessures traumatiques des membres sont également incluses dans cette catégorie.
Il convient également de faire la distinction entre la périarthrose. Cette maladie touche les muscles et les ligaments, grâce auxquels l'articulation articulaire est mise en mouvement.
Une autre catégorie importante est l'hyperarthrose du genou. C'est le nom des processus dégénératifs progressifs du cartilage. Aux derniers stades, il y a une gonarthrose déformante prononcée. Il convient de parler plus en détail des étapes de développement de la pathologie.
Étapes de progression
Il existe quatre étapes principales de l'arthrose du genou. Chacun d'eux se distingue par une manifestation plus prononcée de la maladie et l'émergence de nouveaux processus négatifs.
- Étape 1. Parfois, une gêne survient, mais après le repos et l'entraînement de la jambe, elle disparaît. Il n'y a toujours pas de changement dans la structure des tissus perceptible pour le diagnosticien, mais la nutrition du cartilage a déjà été perturbée, ce qui provoque progressivement la progression de la pathologie.
- Étape 2. La douleur devient gênante, le cartilage s'amincit considérablement, ce qui entraîne un rétrécissement de l'espace articulaire. Un crunch caractéristique apparaît, les mouvements s'accompagnent également de sensations désagréables.
- 3ème - 4ème étape. La photo radiographique montre clairement les changements survenus dans l'articulation. Le tissu cartilagineux est usé, l'os commence à se déformer aux endroits de frottement, certaines zones sont envahies par les ostéophytes et des dépôts de sel sont présents. Tout cela bloque le mouvement de la jambe et provoque une douleur intense et incessante.
Si le premier degré de gonarthrose est tout à fait possible d'éliminer avec des méthodes économes et de restaurer complètement la santé des extrémités, les troisième - quatrième stades sont irréversibles et pratiquement pas susceptibles de traitement conservateur. C'est pourquoi il est important de demander l'aide d'un établissement médical le plus tôt possible.
Conséquences et complications possibles
En ce qui concerne les conséquences de la gonarthrose, il n'y a initialement aucun risque particulier pour la santé humaine, si des mesures appropriées sont prises en temps opportun. Bien sûr, l'inflammation du genou provoque un certain inconfort, mais les symptômes et le processus dystrophique lui-même peuvent toujours être éliminés.
Plus le patient ignore le problème, plus il est négligé. Au deuxième stade, le cartilage commence à se détériorer et il peut difficilement être restauré. Les douleurs sévères perturbent le mode de vie habituel d'une personne, exercent une pression psychologique.
Les principales conséquences de la gonarthrose progressive sont:
- douleur persistante;
- bloquant la mobilité des jambes;
- la formation de croissances de sel osseux;
- destruction complète du cartilage hyalin;
- propagation du processus pathologique à d'autres régions;
- implication de l'appareil musculaire;
- handicap.
La question principale: est-il possible de marcher avec une arthrose du genou? Le mouvement contribue à la guérison de tout l'organisme, mais cette règle ne fonctionne que si la maladie est détectée tôt.
Dans les étapes ultérieures, le mouvement ne peut qu'aggraver le processus destructeur, il est donc recommandé au patient de se reposer au lit et de porter des orthèses spéciales. Avec la déformation et le blocage de la mobilité des jambes, la marche est altérée, c'est-à-dire que la personne devient handicapée. C'est le principal risque de développement de la gonarthrose.
Règles de diagnostic
Afin d'éviter de telles complications et de ne pas devenir désactivé, vous devez rapidement demander de l'aide. Un chirurgien orthopédiste peut vous conseiller sur le traitement de la gonarthrose.
Le succès du traitement ultérieur dépend en grande partie du degré de détail du diagnostic et il n'est donc pas nécessaire d'ignorer les prescriptions du spécialiste concernant la nécessité de subir certaines procédures d'examen.
Le diagnostic complet de l'arthrose peut inclure les méthodes suivantes:
- Analyses sanguines de laboratoire. Nécessaire pour identifier les écarts par rapport à la norme pour les indicateurs de base. La présence de violations indique un processus inflammatoire ou d'autres problèmes qui peuvent directement ou indirectement parler de maladies articulaires. Un test rhumatismal peut être effectué séparément, s'il y a un tel besoin. Il est également important d'évaluer le niveau de glucose dans le sang, car son augmentation peut indiquer des problèmes du système endocrinien, qui affecte également l'état du système musculo-squelettique et les processus métaboliques dans le corps.
- Radiographie. Il s'agit d'une procédure obligatoire qui vous permet de considérer l'état de la zone malade. L'image montre des zones osseuses. Le degré d'usure du cartilage est évalué par la taille de l'espace articulaire, la position des éléments d'articulation individuels, la présence de formations étrangères et d'autres indicateurs. Échographie
- . Les ondes ultrasonores permettent un examen plus détaillé de l'état des tissus mous eux-mêmes, y compris le cartilage. L'échographie détecte les processus inflammatoires, détecte les inclusions solides, ainsi que les formations tumorales.
- IRM. L'imagerie par résonance magnétique est la meilleure méthode pour examiner l'état des articulations. L'image montre clairement tous les éléments de l'articulation et les tissus mous adjacents, ainsi que les vaisseaux. L'image contient une structure couche par couche et le processus lui-même se déroule en dynamique, de sorte que le médecin peut voir tout ce dont il a besoin pour poser un diagnostic. Si l'IRM est contre-indiquée, la tomodensitométrie peut être utilisée comme alternative.
- Arthroscopie. Une étude plus détaillée du genou est possible en introduisant un arthroscope dans sa cavité. La procédure est moins traumatisante, elle peut donc être effectuée sans crainte pour votre santé. La caméra montre clairement l'état du cartilage et des autres tissus.
Méthodes de traitement
Afin de se débarrasser de la gonarthrose et de ses conséquences, il est nécessaire d'aborder correctement la solution de ce problème. Seul le médecin traitant pourra choisir le remède le plus efficace dans chaque cas spécifique.
Le plus souvent, une variété de médicaments sont utilisés, ainsi que des méthodes traditionnelles. Certaines des techniques se chevauchent étroitement, par exemple diverses compresses.
Si cela est fait correctement, il sera possible d'affaiblir considérablement les manifestations de la maladie et de restaurer la santé de vos jambes dans une certaine mesure. En aucun cas, il ne doit hésiter avec le traitement, sinon il ne sera pas possible de se passer de mesures drastiques.
Traitement médicamenteux
La première chose avec laquelle commencer le traitement est la pharmacothérapie. Il peut être divisé en plusieurs domaines, en fonction des objectifs à atteindre:
- Soulagement de la douleur. Avec l'arthrose, c'est la nécessité de soulager la douleur qui pousse la plupart des patients à demander l'aide d'un spécialiste pour une liste de médicaments. Des analgésiques sont nécessaires en cas d'inconfort sévère, par exemple, des injections sont effectuées au troisième stade de la gonarthrose.
- Élimination de l'inflammation. Puisqu'il est possible de soulager la douleur dans l'arthrose de l'articulation du genou en arrêtant le processus inflammatoire, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits sans faute. Si la situation est négligée, des cures courtes de glucocorticoïdes peuvent être prescrites pour renforcer l'effet.
- Restauration du cartilage. Il est nécessaire de stimuler la régénération du cartilage hyalin et d'améliorer sa nutrition, ainsi que de le protéger d'une destruction future. Pour cela, différents groupes de chondroprotecteurs sont utilisés. Si nous considérons la question de savoir si le médicament aide à traiter l'arthrose de l'articulation du genou, faites attention à la composition du médicament. La combinaison d'ingrédients importants est l'un des produits les plus efficaces de cette catégorie.
- Amélioration de la nutrition des tissus. Pour accélérer les processus de récupération et renforcer l'articulation articulaire, divers médicaments et additifs sont prescrits pour améliorer le métabolisme, stimuler la circulation sanguine et saturer les cellules en vitamines et minéraux.
Seul le médecin traitant a le droit de prescrire et de corriger le traitement médicamenteux de l'arthrose du genou. L'utilisation indépendante de médicaments n'est pas souhaitable, seules l'utilisation de suppléments vitaminiques et l'utilisation de certains chondroprotecteurs sont autorisées.
Régime alimentaire et mode de vie
Une étape importante du processus de traitement consiste à modifier votre style de vie, en particulier vos habitudes alimentaires. Cela dépend beaucoup de la gravité de la maladie, par exemple, le cyclisme au début du développement peut être bénéfique et stimuler les processus de récupération.
Dans le même temps, lorsque des problèmes de mouvements de flexion-extension apparaissent, une telle charge ne peut qu'aggraver l'état du patient et aggraver les processus destructeurs.
En général, l'activité est encouragée, car le mouvement contribue au traitement de nombreuses maladies du système musculo-squelettique. Dans ce cas, il est extrêmement important d'observer le régime de repos, de ne pas surcharger les jambes et d'éviter les mouvements brusques.
En particulier, la question de savoir s'il est possible de courir avec une arthrose de l'articulation du genou est à l'étude. Il vaut mieux remplacer ce type d'activité physique par une marche rapide.
Si nous parlons de nutrition, les contre-indications de la gonarthrose concernent la consommation d'alcool et de malbouffe. Il est particulièrement important d'exclure les aliments gras et salés.
Le régime alimentaire doit être aussi sain que possible, c'est-à-dire inclure des légumes et des fruits, des céréales complètes, du lait et des fromages, de la viande maigre et du poisson. Les produits qui aident à restaurer le cartilage hyalin sont très utiles: fruits de mer, abats, gelée, pommes, algues, etc.
Physiothérapie et autres procédures
La physiothérapie est une composante obligatoire du traitement. En outre, la médecine moderne utilise activement une variété de méthodes manuelles et non traditionnelles pour influencer le corps. Il est recommandé de prêter attention à ces procédures.
- Magnétothérapie. C'est l'une des techniques de la physiothérapie. L'effet magnétique stimule les processus de récupération, améliore l'effet des médicaments. L'électrophonophorèse peut également être utilisée comme alternative. Massage
- . Divers types d'interventions manuelles doivent être effectuées par un spécialiste qualifié sur la base des résultats des diagnostics et des prescriptions du médecin traitant. Le massage stimule les processus métaboliques dans les tissus, améliore la mobilité des jambes, soulage l'inconfort.
- Hirudothérapie. Ceci est un traitement de sangsue. Les sangsues sont connues pour leur purification du sang en toute sécurité. Ils mordent la peau du patient et des substances qui empêchent la coagulation du sang entrent avec la salive. Une saignée mineure de ce type aide à éliminer le processus inflammatoire, à améliorer la nutrition des tissus et à avoir un effet sur la santé générale du corps.
- Acupuncture. C'est l'une des méthodes de réflexologie, dont l'essence est d'influencer les points actifs situés non seulement dans la zone malade, mais également dans tout le corps. Le médecin insère des aiguilles spéciales dans la peau exactement aux endroits qui doivent être utilisés pour résoudre le problème de la gonarthrose.
Gymnastique de rattrapage
Si nous examinons de plus près le traitement à l'aide d'exercices physiques, il convient tout d'abord de noter que les normes de charges admissibles sont établies par un spécialiste. Il est préférable d'assister à des cours de thérapie par l'exercice en groupe. Le sport pour l'arthrose du genou est un programme obligatoire, y compris pendant la rééducation après une chirurgie.
Soulignons les principales directions utilisées pour la gonarthrose:
- Piscine. La natation soulage le stress et la tension des jambes et aide à développer en douceur la zone à problèmes. En particulier, l'aquagym est utile pour l'arthrose de l'articulation du genou, en particulier pour les personnes en surpoids et les patients âgés.
- Randonnée. La question de savoir si la marche est utile pour la gonarthrose ne fait aucun doute, mais en même temps, les marches doivent être courtes et régulières. Mais la course à pied n'est pas recommandée comme méthode de traitement.
- Formations avec des simulateurs. Ceux-ci peuvent être des entraîneurs spéciaux ou, par exemple, un vélo d'exercice, si vous n'avez pas de contre-indications. Ils sont utiles pour renforcer l'appareil musculaire et ligamentaire.
- Gymnastique de rattrapage. Les médecins orthopédistes et les thérapeutes professionnels en rééducation développent des séries spéciales d'exercices qui aident à entraîner en douceur tous les groupes d'articulations et à restaurer leur santé.
L'activité physique pour l'arthrose de l'articulation du genou doit être régulière et strictement dosée. Si vous surchargez vos jambes ou sautez des cours, il n'y aura aucun effet bénéfique. Il est également important de choisir les bons exercices pour votre situation spécifique. Vérifiez ce point à l'avance avec le curateur, par exemple, est-il possible de s'accroupir avec une arthrose dans votre cas.
Médecine traditionnelle
En outre, le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou à domicile est étroitement lié à l'utilisation de recettes de médecine traditionnelle. Il convient de rappeler qu'avant d'utiliser l'un ou l'autre remède préparé vous-même, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'allergies et d'autres contre-indications, et également consulter votre médecin.
Sinon, l'effet peut être inversé ou l'effet des remèdes maison peut sur-augmenter l'effet des médicaments en pharmacie. Néanmoins, les méthodes traditionnelles sont toujours en demande, car leur prix est bien inférieur à la plupart des médicaments achetés.
Pour la gonarthrose, les remèdes suivants sont le plus souvent utilisés:
- Tisanes. Les infusions et décoctions de feuilles de laurier, de camomille, de millepertuis, d'achillée millefeuille et d'autres plantes médicinales sont activement utilisées pour un usage externe et interne. Ils sont capables de soulager l'inflammation, d'apaiser la douleur, d'éliminer les sels et de nourrir le corps avec des vitamines et d'autres substances utiles.
- Produits apicoles. La propolis, la perga, la peste des abeilles, la cire et le miel ont un effet curatif omnidirectionnel. C'est pourquoi le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou avec du miel est une direction si populaire. Cependant, il convient de garder à l'esprit que les produits apicoles peuvent provoquer de graves allergies, alors assurez-vous d'abord qu'ils sont sûrs à utiliser.
- Teintures d'alcool. C'est un excellent remède pour réchauffer et stimuler la circulation sanguine, soulager l'inflammation et améliorer la mobilité des jambes. Pour les joints, le lilas blanc est particulièrement utile, qui doit être nettoyé des verts et rempli de vodka pendant deux semaines. En outre, la perfusion est utilisée pour frotter la zone touchée.
- Plantes fraîches. Vous pouvez également utiliser des cadeaux bruts de la nature. Par exemple, une feuille de bardane ou de chou blanc doit être légèrement pétrie puis attachée au genou pendant au moins 10 heures. Vous pouvez utiliser des compresses préfabriquées, par exemple, ajouter de la bile médicale, de l'huile de tournesol non raffinée, du miel, etc.
- Graisses animales. Ils sont ajoutés aux crèmes maison. Pour créer une consistance optimale, la graisse doit être mélangée avec de la cire d'abeille, des décoctions à base de plantes et d'autres composants peuvent être ajoutés.
Intervention chirurgicale et rééducation
La plupart des patients s'inquiètent de la question: l'arthrose de l'articulation du genou est-elle guérissable, si elle est déjà passée au 2e - 3e stade? Malheureusement, il ne sera pas possible de restaurer la santé de la muqueuse cartilagineuse, mais il y a encore un moyen de sortir de la situation.
Si vous avez une arthrose avancée de l'articulation du genou, les options de traitement sont divisées en chirurgie et techniques auxiliaires conservatrices. Si le cartilage est complètement usé, ce n'est qu'en effectuant une opération que les fonctions du membre endommagé peuvent être restaurées.
La meilleure option est d'utiliser des endoprothèses. Dans ce cas, les éléments endommagés de l'articulation articulaire sont partiellement ou complètement enlevés et des prothèses spéciales sont installées à leur place à l'aide de boulons et de ciment chirurgical. Au fil du temps, ils deviendront envahis par le tissu osseux et assumeront complètement toute la charge nécessaire.
Comme il n'est pas toujours possible de traiter l'arthrose des articulations du genou de cette manière, la méthode de l'arthrodèse est utilisée comme alternative pour réduire la douleur et éviter une déformation supplémentaire du membre.
Si dans le premier cas, la capacité motrice de la jambe est restaurée au maximum, avec l'arthrodèse, l'effet inverse apparaît - le membre est fixé dans une certaine position, et après l'incision de l'os, les éléments sont fusionnés. Ainsi, le mouvement ne sera disponible que dans une seule direction.
Prévention des maladies
Afin de prévenir le développement de la maladie, il est censé prévenir l'arthrose de l'articulation du genou.
Pour ce faire, suivez ces instructions:
- éviter les blessures;
- ne surchargez pas vos genoux;
- soyez moins nerveux;
- mener une vie active;
- abandonner les mauvaises habitudes;
- bien manger;
- surveillez votre poids;
- Traitez les autres maladies en temps opportun.
Au premier souci, consultez votre médecin afin de commencer à combattre la maladie à temps.